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王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh入院,患者晚餐进食较多油腻食物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心.呕吐。查体:体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。

1.依据病史应考虑的临床诊断是

  • A、A.急性胆囊炎
  • B、B.急性胰腺炎
  • C、C.急性重症胆管炎
  • D、D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
  • E、E.胆道蛔虫病
正确答案:A
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2.该患者具有的临床特征中应排除的一项是

  • A、A.明显黄疽
  • B、B.右上腹触及肿大胆囊
  • C、C.Murphy征阳性
  • D、D.白细胞计数升高
  • E、E.B超显示胆囊壁增厚
正确答案:A
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3.该患者最佳治疗方案是

  • A、A.服消炎利胆药
  • B、B.应用抗菌药物
  • C、C.禁食.胃肠减压
  • D、D.胆囊切除术
  • E、E.补充体液和营养物质
正确答案:D
答案解析:
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