试题预览
1、女性，35岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5度，左肾区有叩击痛，尿常规显示白细胞++，红细胞5-10个/HP
- 1.首先应做何处理
- A、先做B超和肾功能检查
- B、做中段尿细菌培养后给予抗革兰氏阴性杆菌药物
- C、立即做中段尿细菌培养，待结果出来后再处理
- D、立即给予抗革兰氏阴性杆菌药物
- E、立即给予抗革兰氏阳性菌药物
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- 2.此时的抗生素治疗方案应是
- A、单剂疗法
- B、3日抗菌疗法
- C、2周治疗
- D、低剂量抑菌治疗
- E、7天治疗
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- 3.追问病史，患者于20天前有类似发作史，当时检查为中段尿变形杆菌，本次结果如为大肠埃希菌，则考虑为
- A、慢性肾盂肾炎
- B、慢性间质性肾炎
- C、慢性膀胱炎
- D、复发
- E、重新感染
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- 4.最可能的诊断是
- A、急性膀胱炎
- B、慢性肾盂肾炎
- C、急性尿道炎
- D、急性肾盂肾炎
- E、肾结核
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2、男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T 38.4℃，P 124次/分，BP 90/60 mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2×109/L，N 0.9。血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）
- 1.出现这种病变的主要发病机制是
- A、细菌侵入胰周围和胰腺内
- B、胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
- C、穿透性十二指肠溃疡导致胰腺炎性反应
- D、胆囊炎、胆囊结实堵塞胆囊管，梗阻
- E、胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
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- 2.引起这种疾病常见因素不包括
- A、腹部外伤
- B、暴饮暴食
- C、酗酒
- D、胆道感染
- E、胃食管反流
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3、患者，男，60岁，因呼吸困难2天住院，住院时突然出现晕厥，既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。
- 1.在没有其他检查的情况下，对该患者最有效处理
- A、电除颤
- B、气管插管
- C、心脏按压
- D、口对口人工呼吸
- E、静脉给多巴胺
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- 2.该患者晕厥最可能的原因为
- A、Ⅲ度房室传导阻滞
- B、I度房室传导阻滞
- C、II度房室传导阻滞
- D、室速
- E、室颤
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4、患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0. 05mv。发作时心电图I、aVL导联ST段一过性抬高。
- 1.若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是
- A、变异型心绞痛
- B、急性心肌梗死极早期
- C、劳力性心绞痛
- D、心绞痛合并心包炎
- E、卧位性心绞痛
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- 2.若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是
- A、前间壁心肌梗死
- B、下壁心肌梗死
- C、高侧壁间心肌梗死
- D、右室梗死
- E、广泛前壁间心肌梗死
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- 3.最可能的诊断是
- A、右冠状动脉
- B、左主干
- C、左回旋支
- D、左前降支
- E、右房室结支
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5、女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿罗音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm,下肢水肿。
- 1.该患者病情加重主要原因
- A、呼吸道感染
- B、心动过速
- C、严重缺氧
- D、未坚持用洋地黄
- E、肺功能进行性降低
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- 2.该患者最可能发生的酸碱平衡失调为
- A、呼吸性碱中毒
- B、呼吸性酸中毒
- C、呼酸合并代酸
- D、呼酸合并代碱
- E、代谢性碱中毒
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- 3.该患者最重要治疗措施
- A、利尿剂
- B、强心剂
- C、呼吸兴奋剂
- D、有效抗生素
- E、血管扩张剂
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