患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，测血压170/105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。
患者的主要诊断应该是
- A、高血压危象
- B、急性左心衰竭
- C、急性肺水肿
- D、急性心肌梗死
- E、急性主动脉夹层
正确答案:B
答案解析:有
患者肌钙蛋白不升高的原因是
- A、心肌梗死不稳定型
- B、可能不是心肌梗死
- C、肌钙蛋白不够敏感
- D、发作距离采血时间太短，外周血测不出
- E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
正确答案:C
答案解析:有
处置不正确的是
- A、重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗
- B、直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
- C、立即嚼服阿司匹林
- D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
- E、如果血容量允许，可适量给予利尿剂
正确答案:A
答案解析:有
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