试题预览
1、机械加工厂电焊工连日突击焊接一批锌管支架，场地狭小，通风不良。下班后不久，有3名工人出现头痛、恶心、四肢酸痛，轻寒战、发烧。体温38℃~38.5℃，心肺（－），白细胞总数增高。数小时后全身大汗，体温降至正常，次日仍感乏力，呈周期性反复发作。
- 1.应采取的防治措施，除外
- A、患者应立即脱离作业场所
- B、服用抗生素，控制感染
- C、加强通风，降低旱烟浓度
- D、佩戴个体防护用品，减少接触剂量
- E、分散轮班作业，减少接触时间
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- 2.可引起此类疾病的职业性因素，最常见的是
- A、氧化锌烟雾
- B、氧化锰烟雾
- C、光化学烟雾
- D、聚合物烟雾
- E、霉变棉尘
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- 3.最大可能的诊断是
- A、疟疾
- B、金属烟热
- C、星期一热
- D、聚合物烟雾热
- E、发热待查
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2、男，腈纶纤维合成工，工龄6年。头痛、头昏，上腹部不适、恶心、呕吐、手足麻木、胸闷、呼吸困难就诊。体查：嗜睡状态，腱反射亢进。
- 1.职业史应重点询问是否接触
- A、丙烯腈
- B、苯乙腈
- C、氯乙烯
- D、环氧树脂
- E、酚醛树脂
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- 2.重度中毒的解毒剂可选用
- A、亚硝酸钠－硫代硫酸钠
- B、美蓝－硫代硫酸钠
- C、大剂量硫代硫酸钠
- D、大剂量美蓝
- E、吸氧
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- 3.可作为接触生物标志物的是
- A、尿SCN－
- B、血清转氨酶
- C、心电图
- D、心肌酶谱
- E、血胆碱酯酶
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3、患者男，38岁，某颜料厂红丹制作工，工龄5年。因阵发性腹痛2小时急诊入院。近1年来，常感头昏、记忆力减退、多梦，伴有脐周隐痛，每次数分钟，每天发作4-5次，腹痛与饮食无关，用手按压可缓解，食欲差。2小时前与朋友聚餐，饮酒后突发脐周绞痛，阵发性加剧。查体：体温正常，急性重病面容，腹平软，脐周轻压痛，麦氏征（-）。
- 1.最具有鉴别诊断价值的检测指标是
- A、作业场所空气铅浓度
- B、作业场所空气汞浓度
- C、血汞浓度
- D、尿汞浓度
- E、血铅浓度
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- 2.最大可能的诊断依据，除外
- A、红丹制作有机会接触铅
- B、红丹制作有机会接触汞
- C、腹痛特点类似铅绞痛
- D、早期有类神经症表现
- E、饮酒诱发腹痛
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- 3.最大可能的诊断是
- A、汞中毒
- B、铅中毒
- C、砷中毒
- D、锰中毒
- E、农药中毒
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4、男，42岁，聚四氟乙烯热加工成型工。下班后出现畏寒、发热、肌肉酸痛、咳嗽、胸部紧束感、头痛等症状。休息24～48h内症状消失，反复发作。体查：T 37.5~39℃。白细胞总数及中性粒细胞增多。
- 1.最大可能的诊断是
- A、感冒
- B、疟疾
- C、金属烟热
- D、聚合物烟尘热
- E、聚四氟乙烯中毒
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- 2.反复发作者，最常见的继发症是
- A、肺癌
- B、肺纤维化
- C、支气管哮喘
- D、支气管扩张
- E、慢性支气管炎
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- 3.预防此类疾病的根本措施是
- A、改革生产工艺
- B、加强通风排毒
- C、加强个体防护
- D、反复发作者间歇服用小剂量抗生素
- E、反复发作者间歇服用小剂量糖皮质激素
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5、某女性砂轮工，35岁，工龄12年。冬春季节经常出现双手发麻、疼痛，寒冷天气骑乘摩托车时症状加剧，多个手指变白，停车后症状自行消失，反复发作。
- 1.最大可能的诊断是
- A、颈椎病
- B、原发性雷诺现象
- C、血栓闭塞性血管炎
- D、手臂振动病
- E、周围神经炎
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- 2.此种疾病的高发职业人群，除外
- A、凿岩工
- B、砂轮磨光工
- C、油锯伐木工
- D、铸件清理工
- E、电脑操作工
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- 3.最有价值的诊断指标是
- A、冷水复温试验
- B、冷水等诱发试验
- C、甲皱毛细血管镜检
- D、神经肌电图检查
- E、尿羟脯氨酸测定
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