试题预览
1、张某，女34岁，就诊时间：1999年6月16日。病史：患者一周前出差回家后，时感腹胀，大便溏而不爽，6月13日开始发热，恶寒而少汗，发热以午后为甚，头痛重胀，神疲，纳少，时感胸闷，在当地医院就诊，以感冒治之，药后发热不退。由家人送我科住院治疗，就诊时病人发热，T：39℃，恶风，表情呆滞，心烦易怒，头痛胀重，胸闷，恶心不欲食，腹胀，口渴不欲饮，便溏，尿短赤，舌淡红，苔黄白腻，脉濡缓。
- 1.根据治则，选择最佳的方药为：
- A、Ａ．银翘散加滑石、佩兰、杏仁
- B、B、三石汤加减
- C、C、三仁汤加减
- D、D、王氏连朴饮加减
- E、E、甘露消毒丹加减
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- 2.根据辨证，治则应为：
- A、Ａ．辛开苦降，燥湿泄热
- B、B、芳香宣化，轻清泄热
- C、C、辛凉甘润，轻透肺卫
- D、D、清心开窍，涤暑化湿，佐以息风止痉
- E、E、清热化湿解毒
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- 3.根据病人的病情、证候，当辨证为：
- A、A、湿热并重，困阻中焦
- B、B、暑湿内蕴，寒邪外束
- C、C、湿重热轻，困阻中焦
- D、D、湿温初起，湿遏卫气
- E、E、暑湿积滞，郁结肠道
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- 4.根据病人情况，应诊断为：
- A、A、湿温
- B、B、暑温
- C、C、伏暑
- D、D、秋燥
- E、E、暑湿
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2、姓名：黄某 性别：女 年龄：40岁 首诊日期：2001年2月3日主诉：高热15天病史简介：患者因患白血病2年，近15天高热不退，热甚，口渴心烦，曾用西医多种抗感染治疗无效，每天体温均高达39℃以上，每天靠退热药维持。曾用补中益气、清胃泄热等治疗不效而求治。诊时见：高热39.5℃，夜间热甚，晨起热退，无汗，口干不欲下咽，困倦懒言，纳可，大便软，小便略赤，舌红少津，苔薄黄而干，脉弦细而数。
- 1.根据辨证，治则应为：
- A、A、益气生津
- B、B、滋阴透热
- C、C、清气凉营
- D、D、滋养肺胃
- E、E、滋阴潜阳
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- 2.根据治则，选择最佳的方药为：
- A、A、青蒿鳖甲汤加减
- B、B、温胆汤加减
- C、C、生脉散加减
- D、D、清营汤加减
- E、E、大定风珠
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- 3.根据病人的病情、证候，当辨证为：
- A、A、邪留阴分
- B、B、肺胃阴伤
- C、C、热入心营
- D、D、气津两伤
- E、E、阴虚风动
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- 4.根据病人情况，应诊断为：
- A、A、湿温
- B、B、暑温
- C、C、伏暑
- D、D、春温
- E、E、暑湿
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3、王××，男，35岁，商人。某年9月29就诊。病史：时值久晴无雨，始病觉恶寒，继则头痛身热，干咳少痰，咳久可吐出粘痰少许。病延多日未愈，反渐加重，来诊。症状：发热，干咳阵阵，气逆而喘，咽喉干痛，鼻干唇燥，胸满胁痛，心烦口渴，少气乏力，苔薄黄而干，舌质边尖红，脉数。检查：体温39.0，脉搏91次/分， 白细胞计数：总数13600/mm3，中性83%，淋巴17%。
- 1.根据病人的病情、证候，当辨证为：
- A、A、邪热壅肺
- B、B、痰热阻肺
- C、C、痰热气闭
- D、D、燥热犯肺，气阴两伤
- E、E、燥犯肺卫
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- 2.根据治则，选择最佳的方药为：
- A、A、桑杏汤
- B、B、沙参麦冬汤
- C、C、生脉散
- D、D、清燥救肺汤加减
- E、E、桑菊饮
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- 3.根据辨证，治则应为：
- A、A、清肺润燥养阴
- B、B、清热化痰
- C、C、辛凉甘润，轻透肺卫
- D、D、清肺泄热
- E、E、化痰宣肺止咳
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- 4.根据病人情况，应诊断为：
- A、A、湿温
- B、B、暑温
- C、C、伏暑
- D、D、秋燥
- E、E、暑湿
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4、王某，男性，65岁，1994年11月15日来诊。病史：患者一周前因下乡探亲，回家后觉上腹部不适，精神疲倦。次日又见发热恶寒，头晕，胸脘痞闷，心烦，曾在某医院就诊，给予退热剂及抗生素等药物治疗，症状未见好转。近6天来，病者寒热如疟，体温39.1℃，口苦口渴，心中烦闷,胸脘痞闷灼热,纳呆身倦，腹胀，每于晚间各症加甚，无呕吐，身目无黄染。大便日１～２次，质烂，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
- 1.根据病人情况，应诊断为：
- A、A、湿温
- B、B、暑温
- C、C、伏暑
- D、D、秋燥
- E、E、暑湿
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- 2.根据病人的病情、证候，当辨证为：
- A、A、湿阻中焦
- B、B、暑湿内蕴，寒邪外束
- C、C、暑湿郁于少阳
- D、D、湿遏卫气
- E、E、湿热蕴毒
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- 3.根据辨证，治则应为：
- A、Ａ．辛开苦降，燥湿泄热
- B、B、和解少阳，清热化湿
- C、C、芳香宣化，轻清泄热
- D、D、清心开窍，涤暑化湿
- E、E、清热化湿解毒
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- 4.根据治则，选择最佳的方药为：
- A、Ａ．王氏连朴饮加减
- B、B、三石汤加减
- C、C、三仁汤加减
- D、D、蒿芩清胆汤加减
- E、E、甘露消毒丹加减
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5、王某，女性，16岁，于1997年２月１５日来诊。 主诉：发热３天，伴头痛，呕吐，肌肤发斑１天。 现病史：患者三天前开始出现发热，微恶寒，心烦，口渴等症，曾在某医院诊治，症状未好转，今天上午各症加甚，来症时患者高热，烦躁不安，面赤气粗，头剧痛，颈强，角弓反张，多汗，肌肤发斑，渴欲饮水，呕吐时作，呈喷射状，大便稍干，小便如常。 体格检查（摘要）：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压14.5/10KPa，舌红绛，苔黄，脉滑数。神志尚清，周身肌肤可见红色斑点，颈强，克氏（＋），布氏征（＋）。血分析：白细胞总数升高，中性粒细胞增多。
- 1.根据以上情况，应诊为：
- A、Ａ．风温
- B、B．春温
- C、Ｃ．暑温
- D、Ｃ．暑温
- E、Ｅ．湿温
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- 2.根据病人的病情、证候，当辨证为：
- A、A、气血两燔，热盛动风
- B、B、气分热盛
- C、C、热入心营
- D、D、热入营血
- E、E、热盛动风
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- 3.根据辨证，治则应为：
- A、A、清心开窍
- B、B、清气凉血化斑，佐以熄风
- C、C、清营凉血
- D、D、清心开窍，佐以息风止痉
- E、E、清气凉血
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- 4.治疗该病证最佳方药是：
- A、A．化斑汤合羚角钩藤汤
- B、B．白虎汤
- C、C．清营汤
- D、D．加减玉女煎
- E、E．羚角钩藤汤
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