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吴某女,32岁,农民,2002年8月5日初诊;主诉:小腹疼痛反复发作3年,加重3天;现病史:3年前行人流术后,常感小腹疼痛,并在劳累、性交后加重,曾经采取抗生素治疗,腹痛时轻时重,近3天月经刚净,参加农田“双抢”,赤日下劳累过度,又腹痛加重,今日伴发热体温37.8℃,腰骶胀痛,带下量多,黄稠有臭气,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数妇科检查:外阴经产式,阴道通畅,内有较多黄色分泌物,宫颈肥大,Ⅱ糜烂,子宫体略大,后位质中,活动欠佳,压痛明显,双侧附件增厚,增粗,右侧为甚,压痛白带常规:发现有脓细胞血常规:WBC10.6×109/L,N88%B超:提示双侧附件增粗及盆腔少量积液。

根据病人情况,应诊断为:

  • A、急性盆腔炎
  • B、慢性盆腔炎
  • C、亚急性盆腔炎
  • D、妇人脏躁
  • E、阴冷
正确答案:C
答案解析:

根据辨证,治则应为:

  • A、活血化瘀佐以清热解毒
  • B、清热利湿化瘀解毒
  • C、驱寒除湿兼解毒
  • D、燥湿化痰
  • E、活血化瘀止痛
正确答案:B
答案解析:

根据治则,选择最佳的方药为:

  • A、加味四物汤
  • B、苍附导痰丸加减
  • C、慢盆汤加减
  • D、膈下逐淤汤加减
  • E、银甲丸加减
正确答案:E
答案解析:

根据病人的病情、证候,当辨证为:

  • A、湿热瘀结兼邪毒感染
  • B、气滞血瘀兼邪毒感染
  • C、寒湿凝滞兼邪毒感染
  • D、痰湿内阻
  • E、瘀滞胞宫
正确答案:A
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