试题预览
1、一女性患者,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不能平卧。查体：P:78次/分，双肺底可闻及细小水泡音，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，腹胀，双下肢水肿。
- 1.该患者心功能不全的类型是
- A、右心衰竭
- B、全心衰竭
- C、左心衰竭
- D、左心衰伴肾功能不全
- E、右心衰伴肺部感染
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- 2.该患者存在的心律失常是
- A、心房纤颤
- B、室性期前收缩
- C、房性期前收缩
- D、心房扑动
- E、心室颤动
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- 3.该患者可能的诊断是
- A、支气管哮喘
- B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
- C、肺部感染
- D、急性心包炎
- E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄
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2、一56岁男性扩心病患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒
- 1.其诊断依据可能是
- A、房速伴2：1传导阻滞
- B、Q-T间期缩短
- C、ST-T鱼钩样下移
- D、出现u波
- E、P-P间期延长
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- 2.与洋地黄类药物中毒有关的临床表现可能是
- A、腹胀
- B、黄视绿视
- C、水肿
- D、呼吸困难
- E、咳嗽
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3、一男性患者,56岁,主因间断黑蒙伴胸闷乏力3年,加重一月入院。查体：心界不大，心率40次/分，节律不齐，双肺无音，双下肢无水肿
- 1.该患者最佳治疗方法是
- A、安置人工心脏起搏器
- B、静点阿托品
- C、静点异丙肾上腺素
- D、应用氨茶碱
- E、应用麻黄碱
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- 2.此患者心电图示PP间期延长，最长为2.6秒，长PP间期与基本窦性PP间期无明显倍数关系，此患者可能为
- A、窦性心动不齐
- B、Ⅰ度房室传导阻滞
- C、Ⅱ度房室传导阻滞
- D、窦性停搏
- E、窦性心动过缓
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4、一男性患者，65岁，既往高血压病史10年，有支气管哮喘病史，昨日突发意识不清，左侧肢体活动障碍，查血压：210/120mmHg
- 1.此患者的诊断为
- A、高血压病一级
- B、高血压病二级
- C、高血压病三级
- D、高血压脑病
- E、高血压危象
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- 2.为何要将血压控制至上述水平
- A、防止重要脏器灌注不足
- B、控制在正常水平为宜
- C、防止冠脉痉挛
- D、防止降压速度过快引起头晕
- E、以上都不是
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- 3.此患者不宜服用以下哪种降压药
- A、比索洛尔
- B、硝苯低平
- C、卡托普利
- D、哌唑嗪
- E、氢氯噻嗪
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- 4.该患者血压应降至何种水平
- A、120/80mmHg
- B、150/100mmHg
- C、130/85mmHg
- D、180/100mmHg
- E、170/105mmHg
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5、男性，55岁，急性心肌梗死病人，入院后突感头晕胸闷，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，ECG示房率和室率无明显关系，可见室性融合波
- 1.该患者可能是
- A、频发性室早
- B、室性心动过速
- C、室上性心动过速
- D、房颤
- E、房扑
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- 2.治疗该心律失常首选
- A、维拉帕米
- B、利多卡因
- C、普罗帕酮
- D、电复律
- E、奎尼汀
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