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简述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的优缺点。 (章节:考试 难度:4 )

正确答案:优点:①由于心肌中肌钙蛋白的含量远多于CK,因而敏感度高于CK,不仅能检测出急性心肌梗死患者,而且能检测微小损伤。②选择肌钙蛋白特异的氨基酸序列作为抗原决定簇,筛选出的肌钙蛋白抗体,其检测特异性高于CK。③有较长窗口期,CTnT长达7天,CTnI长达10天,甚至14天。有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛、心肌炎的一过性损伤。④双峰的出现,易于判断再灌注成功与否。⑤肌钙蛋白血中浓度和心肌损伤范围有较好的相关性,可用于判断病情轻重,指导正确治疗。缺点:①在损伤发生6小时内敏感度较低,对确定是否早期使用溶栓疗法价值较小。②窗口期长,诊断近期发生的再梗死效果较差。
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