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如何鉴别原发性血小板增多症和继发性血小板增多症? ( 难度:5 )

正确答案:1.原发性血小板增多症:病因不明,病期持续性,出血血栓形成常见,脾肿大常有,血小板计数≫1000×109/L,血小板功能和形态多不正常,白细胞计数90%增高,巨核细胞总数明显增多,平均巨核细胞容量增加,急性时相反应物正常,骨髓网状纤维可见,细胞遗传学异常可有。2.继发性血小板增多症:继发于某种病理与生理因素,病期暂时性,出血血栓形成少见,脾肿大常无,血小板计数<1000×109/L,血小板功能和形态多正常,白细胞计数正常,巨核细胞总数轻度增多,平均巨核细胞容量减少,急性时相反应物常明显增高,骨髓网状纤维无
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