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简述真性与假性乳糜性积液的鉴别要点。 难度:5 )

正确答案:1.真性乳糜性积液:病因胸导管阻塞或梗阻,乙醚试验变清,脂肪含量≫4%,脂蛋白电泳 乳糜微粒区带明显,胆固醇低于血清,甘油三酯≫1.26mmol/L,蛋白质含量≫30G/L,脂肪大量,苏丹III染色阳性,胆固醇结晶无,细菌无,淋巴细胞增高。2.假性乳糜性积液 病因慢性胸膜炎,乙醚试验无变化,脂肪含量<2%,脂蛋白电泳 乳糜微粒区带不明显或缺如,胆固醇高于血清,甘油三酯<0.57mmol/L,蛋白质含量<30G/L,脂肪少量,有较多脂肪变性细胞,有胆固醇结晶,有细菌,含混合性细胞。
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