试题预览
1、男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征（+），头颅CT检查显示：右颞定一低密度区，占位效应明显，中线左移。
- 1.进一步检查是：
- A、MRI
- B、脑电图
- C、脑血管造影
- D、SPECT
- E、TCD
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- 2.根本治疗原则是：
- A、脱水治疗
- B、给予镇痛剂
- C、冬眠物理治疗
- D、手术切除
- E、去骨瓣减压
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- 3.诊断为：
- A、脑梗死
- B、脑出血
- C、蛛网膜下腔出血
- D、颅内肿瘤
- E、假性脑瘤
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2、男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤腹部，查体：P90次/分，BP120/80mmHg，颜面苍白，骨盆挤压分离试验阳性。
- 1.该患者首先考虑诊断为
- A、股骨骨折
- B、髋关节脱位
- C、尾骨骨折
- D、腰椎骨折
- E、骨盆骨折
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- 2.检查后测得P120次/分，BP80/50mmHg，腹部压痛，腹腔穿刺抽搐15ml血性液体，考虑合并
- A、神经损伤
- B、腹膜后血肿
- C、脂肪栓塞
- D、静脉栓塞
- E、尿道断裂
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- 3.为明确诊断，首选的检查是
- A、MR
- B、肛门指诊
- C、核素扫描
- D、X线片
- E、CT
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3、男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿
- 1.其紧急处理应首先
- A、立即吸氧
- B、迅速建立静脉输液通路
- C、立即配血、输血
- D、无痛下清创
- E、及时使用抗生素
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- 2.实验室检查最可能的发现是
- A、血白细胞总数增高，血小板低
- B、血电解质检查异常
- C、红细胞比容增高
- D、血二氧化碳结合力降低，尿素氮增高
- E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
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- 3.主要诊断是
- A、火焰烧伤
- B、重度烧伤
- C、急性肾功能衰竭
- D、呼吸道吸入性损伤
- E、大面积特重度烧伤
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4、男。47岁，摔倒后小腿外上疼痛5小时。体查：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足拇趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝。X片示腓骨小头骨折
- 1.最适当的处理是
- A、手法复位+石膏固定
- B、手法复位+夹板固定
- C、手术探查
- D、持续骨牵引
- E、无需处理
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- 2.下列哪项检查最有意义
- A、CT检查
- B、神经肌电图检查
- C、B超检查
- D、踝关节X片检查
- E、同位素扫描
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- 3.该骨折最容易出现的并发症
- A、胫神经损伤
- B、腓总神经损伤
- C、腓肠神经损伤
- D、大隐静脉损伤
- E、下隐静脉损伤
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5、男，52岁，半个月前无明显诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重，查体：除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示：右侧额顶叶可见一范围约4cm*4cm的低密度病灶，占位效应不明显。
- 1.下列诊断除哪项外，均有可能：
- A、脑梗死
- B、脑脓肿
- C、高血压脑出血
- D、颅内肿瘤
- E、脑囊肿
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- 2.首先考虑的诊断是：
- A、脑梗死
- B、胶质瘤
- C、高血压脑出血
- D、脑膜瘤
- E、脑囊肿
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- 3.正确的治疗为：
- A、抗生素控制感染
- B、肿瘤切除
- C、开颅探查、活检
- D、脱水、止血等对症治疗
- E、扩张脑血管治疗
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