试题预览
1、女性,28岁,农民。一周前因家务事与丈夫发生口角,其夫在其小腿上踢了两脚,即出现双脚无力,行走不能,当地医院拍腿部X线未见异常。
- 1.①可能的诊断是:
- A、分离性运动障碍
- B、分离性感觉障碍
- C、情感性障碍
- D、精神分裂症
- E、焦虑症
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- 2.②治疗首选方法是:
- A、抗精神病药物治疗
- B、暗示治疗
- C、物理治疗
- D、抗焦虑药物治疗
- E、放松训练
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2、女性,32岁,工人。2年前其父死于食管癌后逐渐感到吞咽困难,恶心干呕,怀疑自己也患了食管癌,在市内各大医院多次做胃镜检查均正常,但吞咽困难日趋严重,以至于每日仅能进少许流质饮食,体重明显下降,更加怀疑是患了食管癌未能检查出来或医生隐瞒病情,为此紧张焦虑,情绪低落。
- 1.③若经上述处理症状稍有缓解,复查胃镜见浅表性胃炎,下一步处理是:
- A、对症处理
- B、继续上述治疗
- C、心理治疗
- D、嘱患者定期复诊
- E、以上都需要
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- 2.②目前适合的处理是:
- A、再做进一步的消化系统检查
- B、暗示治疗
- C、抗精神病药物治疗
- D、抗抑郁和焦虑治疗
- E、卧床休息
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- 3.①最可能的诊断是:
- A、抑郁症
- B、躯体形式障碍
- C、精神分裂症
- D、分离(转换)障碍
- E、人格障碍
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3、女,72岁,中学文化,退休。主诉:进行性记忆和生活自理能力下降2年。现病史:2年前开始出现记忆问题.初始表现为记不住客人名字,看过的新闻等。记忆下降明显,烧水将水壶烧干,并发展到遗失贵重物品。2月前上街找不到回家的路。过i去注意仪表,现在懒于洗澡换衣。精神检查:神情欠合作,有纽扣扣错。多问少答,回答简单或错误。近记忆差。未见典型幻觉、妄想及抑郁、焦虑情绪等,但情感反应冷漠。家族史:母亲高龄有类似症状,未诊断。实验室检查:CT脑室扩大和皮质性脑萎缩
- 1.①该患者最可能的诊断是什么
- A、血管性痴呆
- B、阿尔茨海默病
- C、甲状腺功能减退
- D、老年性抑郁症
- E、老年性精神分裂症
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4、女性,34岁,自小怕小狗,不敢靠近,出门见到狗都要远远绕行。近半年来上述情况加重,因担心在街上遇到狗,成天待在家里,没精打采,觉得腰酸背痛,全身乏力。
- 1.①目前患者可能考虑诊断:
- A、焦虑症
- B、恐惧症
- C、应激障碍
- D、强迫症
- E、神经衰弱
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- 2.②此患者最适合的治疗是
- A、抗焦虑治疗
- B、抗抑郁治疗
- C、抗精神病治疗
- D、生物反馈治疗
- E、行为治疗-系统脱敏
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- 3.③神经症的共同临床特点是什么
- A、没有明显或持续的精神病性症状
- B、无相应的器质性病变
- C、病前具有个性特征
- D、社会功能相对完好
- E、以上都是
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5、女性,32岁,初中文化,村干部,已婚。既往体健,因绝育术后双下肢无力,不能行走2年之久入院。
- 1.①最重要的检查是
- A、神经系统检查
- B、肌电图
- C、脊髓MRI
- D、腰椎穿刺
- E、体感诱发电位
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- 2.② 如果神经系统检查和实验室检查均正常,该病人最可能的诊断是
- A、情感障碍
- B、分离性障碍
- C、脊髓疾病
- D、脊髓疾病
- E、脑器质性精神障碍
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- 3.③该病人治疗应首选
- A、心理治疗
- B、抗焦虑药物治疗
- C、抗抑郁药物治疗
- D、支持治疗
- E、神经营养药物治疗
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