试题预览
1、一年轻女性患者，间断心悸三年，每次突然发生，可自行终止，持续时间不等，查体，甲状腺不大，心界不大，心率186次/分，律齐，无明显杂音
- 1.为明确诊断应行
- A、超声心动图
- B、心电图检查
- C、心脏X线检查
- D、T3 T4 TSH检查
- E、以上都不是
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- 2.给予按摩颈静脉窦后，心率降至75次/分，最可能的诊断是
- A、窦性心动过速
- B、阵发性室上性心动过速
- C、室性心动过速
- D、心房扑动
- E、阵发性房颤
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2、患者，男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
- 1.检查心脏时可能发现
- A、心尖冲动向左下移位
- B、心脏形态呈靴形
- C、心尖部可听到舒张期杂音
- D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
- E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
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- 2.该患者心音可有以下变化，除了
- A、心尖部第二心音增强
- B、心尖部第一心音增强
- C、肺动脉瓣区第二心音增强
- D、肺动脉瓣区第二心音分裂
- E、心尖部第一心音可呈拍击性
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3、男，45岁，体检发现血压150/96mmHg,心率80次/分，血糖8.0mmol/l,HbALC8.0%。
- 1.该患者首选降压药
- A、氢氯噻嗪
- B、硝苯地平缓释片
- C、依那普利
- D、美托洛尔
- E、氯沙坦
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- 2.选择该药的主要原因
- A、降低心率
- B、改善胰岛素抵抗
- C、促进尿酸排泄
- D、降低外周血管阻力
- E、肾脏保护
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4、心电图显示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数923次。血脂：LDL4.2mmol/L
- 1.该患者需进行下一步治疗，下列哪个治疗方法不对
- A、改善生活方式
- B、迅速静脉降压治疗
- C、他汀类药物治疗
- D、钙离子拮抗剂
- E、ACEI类药物
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- 2.若不及时治疗，该疾病进一步发展可出现如下并发症，那个除外？
- A、高血压危象
- B、高血压脑病
- C、心力衰竭
- D、主动脉夹层
- E、室壁瘤
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5、男性，45岁，主因胸骨后疼痛3小时入院，诊断为超急性心肌梗死，即刻行冠脉造影示，前降支中段完全闭塞，患者入院8小时突然死亡
- 1.该患者入院时心电图表现应是
- A、病理性Q波
- B、ST-T段压低
- C、ST段弓背样抬高
- D、多源性室速
- E、T波高耸
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- 2.该患者死亡原因可能是
- A、心脏破裂
- B、乳头肌断裂
- C、心律失常
- D、栓塞
- E、泵衰竭
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- 3.产生猝死最可能的原因是
- A、室速
- B、室颤
- C、心源性休克
- D、脑出血
- E、Ⅲ度房室传导阻滞
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