一创伤病人，伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白，脉搏微弱.左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。
首先考虑的诊断是:
- A、左肋骨骨折
- B、左肋骨骨折，左胸膜腔积血
- C、左胸膜腔积血
- D、脾破裂，左多发性肋骨骨折.左胸膜腔积血
- E、脾破裂，左肾挫伤
正确答案:D
答案解析:有
首选的检查方法是:
- A、腹腔穿刺
- B、B腹腔灌洗
- C、选择性脾动脉造影
- D、腹部B超
- E、胸腹X线摄片
正确答案:A
答案解析:有
下面哪项诊断可不予考虑?
- A、肝破裂
- B、脾破裂
- C、膈疝
- D、胰腺挫伤
- E、肠系膜血管损伤
正确答案:D
答案解析:有
最适合的抢救措施是:
- A、抗休克
- B、抗休克治疗后进一步检查
- C、抗休克，肋骨骨折固定
- D、在抗休克的同时剖腹探查
- E、抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查
正确答案:D
答案解析:有
剖腹探查术中，发现为脾蒂及脾门破裂，其术式为
- A、脾切除、腹腔引流
- B、脾修补
- C、脾部分切除
- D、脾部分切除加脾修补
- E、脾血管吻合、脾门修补
正确答案:A
答案解析:有
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