试题预览
1、男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
- 1.术后可不追加化疗的条件是
- A、DukesA期
- B、DukesB期
- C、DukesC1期
- D、DukesC2期
- E、DukesD期
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- 2.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约11cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择
- A、Miles手术
- B、乙状结肠造口术
- C、Hartmenn手术
- D、Dixon手术
- E、局部切除
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- 3.首先应进行的检查是
- A、直肠指诊
- B、钡灌肠检查
- C、腹部CT
- D、直(乙状结)肠镜检
- E、B超检查
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2、女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，既往健康。体检：肝肋下1cm，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。
- 1.如术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，未触及肿大淋巴结，宜采用何种术式
- A、Whipple胰头十二脂肠切除术
- B、胃空肠吻合术
- C、全胰切除术
- D、胆囊十二指肠吻合术
- E、胆总管十二指肠吻合术
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- 2.若黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查
- A、MRI检查
- B、ERCP
- C、B超
- D、十二指肠低张造影
- E、CT检查
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- 3.诊断应首先考虑
- A、壶腹周围癌
- B、肝癌
- C、慢性胆囊炎
- D、慢性胰腺炎
- E、胆囊结石
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- 4.为明确黄疸性质，最有意义的检查是
- A、B超检查
- B、CT检查
- C、MRI检查
- D、肝功能检查
- E、ERCP
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3、女，35岁，正处哺乳期，诉发现右乳房肿瘤2天后很快扩展到全乳房。体耍禾逦37C,右乳较对侧明显增大，表面发红，扪之整个乳房发硬，边界不清，皮肤有水肿，触之明显压痛，但未触及局限性肿物及波动感，右侧淋巴结肿大。
- 1.进一步的处理是：
- A、定期随访
- B、中医中药治疗
- C、卵巢切除
- D、辅助化疗
- E、免疫化疗
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- 2.进一步确诊的检查是：
- A、穿刺活检
- B、X线摄片
- C、切除活检
- D、乳房造影
- E、细探针检查
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- 3.首先考虑的诊断是：
- A、急性乳房炎
- B、乳汁淤积
- C、乳房后脓肿
- D、炎性乳癌
- E、乳房囊性增生病并感染
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4、男，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。体查：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。
- 1.
- A、胸部CT
- B、胸部MRI
- C、食管镜检查及组织活检
- D、胸腔镜检查
- E、纵隔镜检查
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- 2.首先考虑的诊断是：
- A、食管炎
- B、食管癌
- C、食管良性肿瘤
- D、贲门失弛缓症
- E、食管憩室
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- 3.确诊后应选择何种治疗？
- A、手术治疗
- B、放射疗法
- C、化学疗法
- D、免疫疗法
- E、中医中药治疗
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5、男，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续3天禁肉食，共3次，大便隐血试验(++++)。
- 1.如果此病人还应进一步检查，则首选的检查方法是:
- A、CEA检测
- B、全消化道钡餐检查
- C、腹部CT
- D、腹部B超
- E、钡剂灌肠X线检查
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- 2.对此病人应首先考虑:
- A、癌肿复发征兆
- B、给予抗生素治疗，密切观察
- C、给予止血剂治疗，暂予观察
- D、胃十二指肠溃疡出血
- E、凝血机制障碍，看血液专科门诊
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- 3.经直肠内超声检查后发现原吻合口局部无复发，但经CT检查发现为骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是:
- A、再作根治术
- B、再作姑息性手术
- C、不应再手术
- D、分期手术
- E、作“三明治"式治疗
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- 4.如按Mohiuddin提出的“三明治”式治疗方案，上例病人如为直肠癌，首次手术的病理标本分期为DukesA期。则该病人的治疗方案为:
- A、手术当天接受1次500cGy治疗，术后再放疗(4500cGy/5周)
- B、术前1天接受1次500cGy治疗，术后再放疗(4500cGy/5周)
- C、术前不予放疗，术后放疗
- D、手术当天不予放疗，术后放疗
- E、手术当天或术前1天接受1次500cGy治疗，术后不必再放疗
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