试题预览
1、病情记录内容有 ( 难度：2)
- A、病情变化情况
- B、重要的辅助检查结果及临床意义
- C、上级医师查房意见、会诊意见
- D、医师分析讨论意见，所采取的诊疗措施及效果
- E、医嘱更改理由、告之重要事项
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3、再次住院记录书写特点是 ( 难度：2)
- A、.第X次住院病历
- B、主诉为本次入院的主要症状和持续时间
- C、现病史首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，再书写本次入院的现病史
- D、住院号同
- E、一般资料每次入院都需重写,既往史、个人史、家族史可从略，注明参阅前病历
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4、关于病程记录的叙述，下列哪些是正确的？ ( 难度：2)
- A、标明记录时间，另起一行记录具体内容
- B、危重病人随时记录
- C、病情稳定患者，至少3天记录一次病程记录
- D、对病重患者，至少2天记录一次病程记录
- E、轻病患者可不做病情记录
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