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女,55岁,公司出纳,最近三个月来经常口渴,需大量饮水,且症状日渐加重。既往史:高血脂10年,未进行药物治疗 。入院检查:BMI值27,肌酐清除率78mL/min,胆固醇340 mg/L,HbAIC上升(9.2%),血糖340mg/L。 (1)该患者可能患何种疾病。(2)该患者的处理原则。(3)如何选择用药。

以下药物选择错误的是。

  • A、肥胖且肝肾功能正常者(如此患者)可服用二甲双胍片,开始剂量为250mg/次,bid。如控制不良者可增至tid,但总剂量每日不超过1500mg。
  • B、可选择阿卡波糖,可降低血中胰岛素,甘油三酯和胆固醇,初始剂量为25mg/次,bid 或tid。
  • C、此阶段不宜使用胰岛素和磺脲类降糖药。因为,患者BMI偏大,体重超标,此类药物有增加体重的作用。
  • D、如血糖控制不佳,可直接采用胰岛素治疗。
正确答案:D
答案解析:

该患者的处理原则。

  • A、饮食调节
  • B、少盐低脂
  • C、适当运动
  • D、暂缓服药
  • E、以上都是
正确答案:E
答案解析:

该患者可能患何种疾病。

  • A、Ⅱ型糖尿病、高血脂、肥胖
  • B、高血压
  • C、高脂血症
  • D、肥胖
正确答案:A
答案解析:
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