女性50岁，慢性咳嗽、偶咯大量脓痰20年，有时咯大口鲜血。体检：双肺底可闻及局限性粗湿音，经治疗后可好转。多次胸片提示左下肺纹理增粗紊乱。本例最可能的诊断是 ( 难度：3)

• A、肺脓肿
• B、慢性支气管炎
• C、支气管扩张
• D、肺气肿
• E、COPD