20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11.0×109/L，N 0.75 ，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是 ( 难度：4)

• A、 钩体病
• B、 流行性脑脊髓膜炎
• C、 肾综合征出血热
• D、 败血症
• E、 伤寒