男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃,P120次/分，R34次/分，BP220/130mmHg,神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析PH7.28,PaO260mmHg,PaCO260mmHg.该患者突发气急的最可能原因是 ( 难度：4)

• A、肺动脉栓塞
• B、高血压合并急性左心衰竭
• C、COPD合并右心衰竭
• D、高血压合并肺部感染
• E、COPD急性加重