内科学(本临床)

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案例分析专项试题2

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:67.00分
  • 总题数:24题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来源。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性
  • 1.腹部静脉曲张血流方向应为
  • A、脐上静脉血流向上,脐下血流向下
  • B、脐上静脉血流向下,脐下血流向上
  • C、脐上静脉血流向上,脐下血流向上
  • D、脐上静脉血流向下,脐下血流向下
  • E、以上都不对
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  • 2.该患者还可能出现的体征是
  • A、振水音阳性
  • B、剑突下可闻静脉“营营”音
  • C、肝浊音界消失
  • D、肠鸣音亢进
  • E、腹膜刺激征
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2、患者女性,58岁,反复尿频、尿急、尿痛、腰痛7年,实验室检查:尿白细胞(++),尿比重1.005,清洁中段尿培养可见大肠埃希菌,X线静脉肾盂造影可见局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形
  • 1.诊断的最主要依据是
  • A、尿白细胞阳性
  • B、清洁中段尿培养阳性
  • C、反复尿路感染史+静脉肾盂造影结果
  • D、尿比重下降
  • E、尿路感染症状
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  • 2.其肾脏B超可见
  • A、双肾不对称性缩小,并伴有肾脏形态改变
  • B、双肾对称性缩小,并伴有形态改变
  • C、双肾形态大小正常
  • D、双肾对称性增大
  • E、双肾不对称性增大
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  • 3.首先考虑的诊断是
  • A、急性膀胱炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、急性尿道炎
  • D、慢性肾盂肾炎
  • E、肾结核
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3、男性患者,30岁,主诉心前区疼痛3小时,向左肩臂放射,疼痛于呼吸有关,伴有发热,查体:BP100/70mHg,心率100次/分,心音遥远,律齐,无杂音,双肺未闻及罗音,ECG示V2-V4ST段抬高
  • 1.患者入院后2天,突然出现呼吸困难不能平卧,血压:90/60mmHg,此时考虑
  • A、再次心梗
  • B、心脏填塞
  • C、感染加重
  • D、乳头肌断裂
  • E、心脏破裂
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  • 2.下列哪项哪项治疗措施正确
  • A、溶栓治疗
  • B、急诊PTCA治疗
  • C、抗生素治疗
  • D、心包穿刺
  • E、升压药静点
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  • 3.该患者X线为
  • A、正常
  • B、心影呈烧杯样
  • C、双肺纹理增多,伴胸腔积液
  • D、心影呈梨形心
  • E、两肺门影增大
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  • 4.该患者最可能的诊断是
  • A、急性心肌梗死
  • B、心包炎
  • C、心肌炎
  • D、感染性心内膜炎
  • E、肺栓塞
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4、女性患者,主因间断心悸半年入院,心悸呈突发突止,心悸发作时心率:160次/分,查体:心肺腹未见明显异常
  • 1.如诊断已明确,下列治疗措施首选
  • A、射频消融术
  • B、安置除颤式起搏器
  • C、安置临时起搏器
  • D、静点阿托品
  • E、以上都不是
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  • 2.此患者最可能的诊断是
  • A、阵发性室上性心动过速
  • B、室性心动过速
  • C、窦性心动过速
  • D、房性心动过速
  • E、以上都不是
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5、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为 糊状便,每日排便2?3次,严重时排黏液脓血便伴里 急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明 显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。颂澹禾逦39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
  • 1.
  • A、重复大便细菌培养
  • B、粪便涂片找抗酸菌
  • C、腹部CT
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  • 2.此患者最可能的诊断是
  • A、细菌性痢疾
  • B、肠道菌群失调
  • C、肠易激综合征
  • D、溃疡性结肠炎
  • E、结肠癌
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  • 3.溃疡性结肠炎病理改变不包括
  • A、大量新生肉芽组织增生
  • B、炎性息肉
  • C、非干酪样肉芽肿
  • D、腺体变形
  • E、溃疡愈合而瘢痕形成
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