某患者，男性，30岁，反复上腹痛10年。近10天来每夜12点钟上腹痛，昨晚11点钟突然出现持续性剧痛，腹痛，继之烦燥。面色苍白，冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛，反跳痛(+)，肝浊音界消失，肠鸣音减少。该患者拟诊为 ( 难度：2)

• A、急性阑尾炎
• B、急性胰腺炎
• C、十二指肠球部溃疡急性穿孔
• D、十二指肠球部溃疡并出血
• E、急性胆囊炎