试题预览
1、男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治疗一个月，三天来呕血，便血不止，每日需输血1000ml，才能维持血压，应 ( 难度：3)
- A、继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术
- B、继续输血，静脉滴注甲氰咪胍
- C、观察2~3日，仍有出血再手术
- D、继续输血的同时急症手术
- E、胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血
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2、男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5（66/45），脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为 ( 难度：3)
- A、手术治疗
- B、三腔二囊管压迫
- C、先内科保守治疗，好转后再手术
- D、局部栓塞止血
- E、快速应用止血药物
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3、男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是 ( 难度：3)
- A、穿孔修补术
- B、大网膜填塞
- C、胃大部切除术
- D、溃疡楔形切除术
- E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术
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4、男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为 ( 难度：3)
- A、胃穿孔
- B、十二指肠损伤
- C、肠系膜损伤
- D、横结肠穿孔
- E、肝破裂或胆道损伤
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