试题预览
1、男性，45岁，右下腹痛2天，剑突下痛半天，伴寒颤、高热，体温39.2℃。体检：巩膜及皮肤轻度黄染，剑突下轻度压痛，右下腹压痛明显，反跳痛，肌紧张。该患者诊断首先考虑 ( 难度：2)
- A、急性胆囊炎
- B、急性胆囊炎穿孔
- C、急性阑尾炎伴门静脉炎
- D、消化性溃疡穿孔
- E、急性阑尾炎穿孔
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2、女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+)，白细胞计数26×109/L，应考虑 ( 难度：2)
- A、急性胰腺炎
- B、急性胆囊炎
- C、右输尿管结石
- D、右输卵管妊娠破裂
- E、急性阑尾炎穿孔
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3、女性，38岁，转移性右下腹痛12小时。体检：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择 ( 难度：3)
- A、脐与右髂前上嵴连线内1/3处
- B、脐与右髂前上嵴连线外1/3处
- C、脐与右髂前上嵴连线中点处
- D、右下腹经腹直肌切口
- E、以上都不对
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4、男性，56岁，6天前行阑尾切除术，术后病理诊断为：急性坏疽性阑尾炎。现体温38.8℃，伴恶心，排便次数增多，量少，呈黏液状，考虑为出现 ( 难度：3)
- A、急性胃肠炎
- B、阑尾残株炎
- C、粪瘘
- D、肠间积脓
- E、盆腔脓肿
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5、男性，35岁，脐周痛1天，12小时前开始右下腹痛，全腹痛2小时，伴发热、恶心呕吐。体检：体温39.1℃，全腹压痛，以右下腹为著，有反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。白细胞13.5×109/L，中性粒细胞0.89。该患者为 ( 难度：2)
- A、消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
- B、急性胰腺炎并弥漫性腹膜炎
- C、急性胆囊炎并弥漫性腹膜炎
- D、急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
- E、肠伤寒穿孔
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