试题预览
1、男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为 ( 难度：2)
- A、Ewing瘤
- B、风湿热
- C、急性化脓性骨髓炎
- D、骨结核继发感染
- E、骨巨细胞瘤
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2、男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用 ( 难度：2)
- A、大量抗生素静脉点滴
- B、少量输血
- C、局部固定
- D、手术取出死骨
- E、切开引流
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3、女,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×10/L,中性90%,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理是 ( 难度：2)
- A、大剂量青霉素静脉输入
- B、病灶清除,植骨
- C、病灶冲洗,搔刮脓腔
- D、开窗减压术
- E、膝关节内抗生素连续冲洗
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4、男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予 ( 难度：2)
- A、死骨摘除术
- B、切开引流
- C、抗结核药物
- D、刮除,植骨
- E、穿刺抽脓
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