试题预览
1、男性，28岁，进行性加重的尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，一般抗生素治疗无效，尿常规：脓细胞（+++）、红细胞（+）、蛋白（+）。
- 1.静脉尿路造影示：右肾不显影，左肾功能正常，膀胱容量正常，治疗宜采用的方法是
- A、抗结核治疗二周后作右肾切除
- B、确诊后立即作右肾切除
- C、抗结核药物治疗
- D、抗结核治疗一周后右肾造瘘
- E、作右肾+输尿管+膀胱部分切除
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- 2.对确诊最有帮助的检查是
- A、尿动力学检查
- B、同位素肾图
- C、IVU及尿结核菌检查
- D、尿脱落细胞检查
- E、肾和膀胱B超
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- 3.诊断应首先考虑
- A、慢性细菌性前列腺炎
- B、泌尿系统结核
- C、慢性细菌性膀胱炎
- D、慢性肾盂肾炎
- E、慢性非细菌性前列腺炎
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- 4.若确诊为“右肾结核”，作进一步检查，下列哪一项阳性发现可能最小
- A、左肾积水
- B、膀胱容量小于50ml
- C、附睾触及硬结
- D、输精管呈串珠样改变
- E、右精索静脉曲张
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2、男性，30岁，婚后2年未育，查体：左阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧即消失。
- 1.最可能的诊断是
- A、左斜疝
- B、左精索静脉曲张
- C、左交通性鞘膜积液
- D、左精索囊肿
- E、左睾丸鞘膜积液
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- 2.治疗应为
- A、疝修补术
- B、阴囊托带
- C、鞘膜翻转术
- D、精索内静脉高位结扎术
- E、药物治疗
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3、男性，72岁，进行性排尿困难3年，肛检：前列腺Ⅲ度大，质韧，表面光滑，中间沟变浅，残余尿150ml，B超检查证实为前列腺增生症。
- 1.该患者近2周来排尿费力逐渐加重，不能排尿1天，首选急诊处理的措施
- A、耻骨上膀胱造瘘
- B、导尿
- C、用手掌按压下腹部
- D、耻骨上膀胱穿刺
- E、针灸
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- 2.该患者服药治疗无效，反复出现尿潴留，神经系统检查正常，心肺功能正常，最佳的治疗方法
- A、耻骨上膀胱造瘘
- B、前列腺切除术
- C、双侧睾丸切除
- D、尿道扩张
- E、前列腺热治疗
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- 3.该患者近1周来排尿呈滴沥状，尿失禁，1个月前发生过心肌梗死，目前合理的处理方法是
- A、药物治疗如α－受体阻滞剂加5α还原酶抑制剂
- B、双侧睾丸切除
- C、经尿道前列腺切除
- D、膀胱造瘘术
- E、经膀胱前列腺切除
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4、男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第２天出现双肾绞痛、发热，尿闭。
- 1.正确的处理方法是
- A、血液透析
- B、大量饮水
- C、口服排石药物
- D、手术处理或输尿管镜取石或碎石术
- E、使用利尿剂利尿
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- 2.最可能的诊断是
- A、尿路血块梗阻
- B、肾损伤
- C、双侧输尿管碎石梗阻
- D、急性肾小管坏死
- E、急性肾盂肾炎
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- 3.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适
- A、CＴ
- B、放射性同位素肾显像
- C、B超
- D、泌尿系平片
- E、排泄性尿路造影
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5、男，25岁，建筑工人，不慎从2米高处摔下，排尿困难4小时送至急诊室，体检，尿道口滴血，会阴部肿胀。
- 1.术后导尿管至少留置几天：
- A、7天
- B、14天
- C、21天
- D、28天
- E、35天
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- 2.尿道造影发现尿道球部造影剂外渗，尿道近端不显影，最好采取何类手术：
- A、膀胱造萎术
- B、尿道会阴术
- C、尿道断端吻合术
- D、会阴切开引流术
- E、导尿术
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- 3.首先会考虑的是:
- A、肾挫伤
- B、膀胱破裂
- C、尿道球部损伤
- D、尿道膜损伤
- E、会阴部软组织挫伤
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- 4.下列何项处理不妥：
- A、尿道造影
- B、试插导尿管
- C、尿道扩张术
- D、排泄性尿路造影
- E、抗炎止血
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