患者，男。45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐。吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38"C，白细胞15×IO*／L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为 ( 难度：4)

• A、急性胰腺炎
• B、急性胆囊炎
• C、急性胆管炎
• D、急性肠系膜淋巴结炎
• E、溃疡病穿孔