试题预览
1、病情记录内容有 ( 难度:2)
- A、病情变化情况
- B、重要的辅助检查结果及临床意义
- C、上级医师查房意见、会诊意见
- D、医师分析讨论意见,所采取的诊疗措施及效果
- E、医嘱更改理由、告之重要事项
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4、死亡记录应在________完成。 (章节:第三篇病历书写 难度:1)
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5、关于病程记录的叙述,下列哪些是正确的? ( 难度:2)
- A、标明记录时间,另起一行记录具体内容
- B、危重病人随时记录
- C、病情稳定患者,至少3天记录一次病程记录
- D、对病重患者,至少2天记录一次病程记录
- E、轻病患者可不做病情记录
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