男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2乘以十的九次方/L,血糖7.0mmol/L,尿糖 (+),尿酮(-),尿镜检(-)。
1.最可能的诊断是
- A、A.肝硬化,并发肝性脑病
- B、B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
- C、C.糖尿病酮症酸中毒
- D、D.脑血管病
- E、E.尿毒症
正确答案:A
答案解析:有
2.诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是
- A、A.血气分析
- B、B.肾功能
- C、C.血氨
- D、D.肝功能
- E、E.腹部CT
正确答案:C
答案解析:有
3.如果患者烦躁不安,不宜选用
- A、A.东莨菪碱
- B、B.地西泮
- C、C.水合氯醛
- D、D.扑尔敏(氯苯那敏)
- E、E.异丙嗪
正确答案:C
答案解析:有
4.对此患者的治疗,下列各项中不正确的是
- A、A.禁食蛋白质
- B、B.口服乳果糖
- C、C.静滴精氨酸
- D、D.肥皂水灌肠
- E、E.补充支链氨基酸
正确答案:D
答案解析:有
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