男性, 24岁,二周来低热, 照常工作,入院前4小时突然右下腹疼痛, 伴冷汗、脉快、血压下降, 体温逐渐升至40℃。查体: 全腹压痛, 反跳痛, 腹肌强直, 肝浊音界于右锁骨中线第5、6肋间叩浊,血白细胞18×10 9/L,肥达反应“O”抗体 1∶80,“H ”抗体1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有再生障碍性贫血、慢性胆囊炎3年。