试题预览
1、女性，53岁，脐周痛8小时，全腹痛2小时，伴有恶心呕吐。体检：体温39.1℃，腹胀，未见肠型，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验阳性。白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90。诊断为 ( 难度：2)
- A、右侧卵巢黄体破裂
- B、消化性溃疡急性穿孔
- C、急性阑尾炎穿孔
- D、右侧输卵管妊娠破裂
- E、右侧输尿管结石
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2、男，40岁，上腹疼痛12小时伴乏力、咽痛、恶心、呕吐。右下腹疼痛4小时，稀便2次。体温37.5℃，右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音活跃，白细胞13×109/L，中性粒细胞0.92，尿常规：红细胞++，白细胞少许，应诊断为 ( 难度：3)
- A、上呼吸道感染
- B、急性胃肠炎
- C、急性阑尾炎
- D、右侧输尿管结石
- E、急性肠系膜淋巴结炎
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3、男性，45岁，右下腹痛2天，剑突下痛半天，伴寒颤、高热，体温39.2℃。体检：巩膜及皮肤轻度黄染，剑突下轻度压痛，右下腹压痛明显，反跳痛，肌紧张。该患者诊断首先考虑 ( 难度：2)
- A、急性胆囊炎
- B、急性胆囊炎穿孔
- C、急性阑尾炎伴门静脉炎
- D、消化性溃疡穿孔
- E、急性阑尾炎穿孔
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4、女性，33岁，脐周部隐痛10小时，右下腹痛4小时，伴恶心呕吐，吐出物为胃内容物。体检：体温38.7℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是 ( 难度：1)
- A、卵巢囊肿蒂扭转
- B、胃、十二指肠溃疡穿孔
- C、急性胆道感染
- D、急性阑尾炎
- E、宫外孕
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5、女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为 ( 难度：2)
- A、急性盆腔炎
- B、原发性腹膜炎
- C、单纯性阑尾炎
- D、右侧输尿管结石伴感染
- E、十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
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