试题预览
1、患者男性，65岁，既往有“冠心病”病史，突发昏迷，颈动脉搏动消失，呼吸停止。
- 1.该患者应立即行下列哪项处理？
- A、心肺复苏
- B、吸氧
- C、开放静脉通道
- D、电除颤
- E、注射肾上腺素
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- 2.该项处理最常见的并发症为
- A、肋骨骨折
- B、肝破裂
- C、脾破裂
- D、心脏破裂
- E、胃破裂
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2、女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃，左肺闻及湿音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。
- 1.抽出胸腔积液细菌培养，可能性最大的致病菌是()
- A、大肠杆菌
- B、沙门菌
- C、金黄色葡萄球菌
- D、真菌
- E、结核杆菌
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- 2.最有价值的辅助检查是()
- A、胸部CT
- B、胸膜腔穿刺
- C、结核菌素试验
- D、胸部超声波检查
- E、痰细菌培养及药敏试验
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3、男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力
- 1.若确定为颅内出血，最适合的治疗方法是：
- A、脱水降颅压
- B、神经营养治疗
- C、功能锻炼
- D、观察生命体征、神志、瞳孔变化
- E、手术治疗
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- 2.为确定诊断首选：
- A、头颅X线
- B、眼底检查
- C、神经系统检查
- D、头颅CT
- E、腰穿
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- 3.最有可能的诊断是：
- A、亚急性硬膜下血肿
- B、亚急性硬膜外血肿
- C、慢性硬膜下血肿
- D、慢性硬膜外血肿
- E、急性硬膜下血肿
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4、患者诉头痛、头晕20天，加重伴烦躁、呕吐1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。
- 1.如果患者突发脑疝，最有效的治疗措施为：
- A、使用脱水剂
- B、腰穿放脑脊液
- C、给予镇静止痛药
- D、高压灌肠
- E、脑室穿刺引流
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- 2.脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳孔散大，首先诊断为:
- A、穿刺损伤
- B、脑瘤卒中
- C、休克
- D、低血压
- E、小脑幕切迹上疝
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- 3.该患者可能发生的脑疝为：
- A、大脑镰疝
- B、小脑幕切迹上疝
- C、小脑幕切迹疝
- D、枕骨大孔疝
- E、脑中心疝
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5、男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHg。ECG提示：S-T段改变
- 1.处理应首选
- A、纠正酒精中毒
- B、补钾
- C、吸氧
- D、补充血容量
- E、补充电解质
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- 2.气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当
- A、插管后气管内吸引
- B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
- C、给予5～10cmH2O压力的PEEP通气
- D、大剂量激素应用
- E、应用扩张血管药
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- 3.术前下列哪项处理不当
- A、放置鼻胃管
- B、快速输液
- C、速配血型
- D、抗感染
- E、催吐
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