试题预览
1、男性，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿、流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及一条索状物伸至肛管内约3cm。
- 1.应采取的最佳治疗措施是
- A、温水坐浴
- B、使用抗生素
- C、硬化剂注射
- D、挂线疗法
- E、手术切除
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- 2.该病人最可能的诊断是
- A、肛裂
- B、外痔
- C、肛瘘
- D、皮质腺囊肿
- E、肛管癌
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2、女，46岁，近两个月来有不明原因的黏液脓血便，稀、软，每天5～6次，量不多，腹胀，有时可闻及肠鸣音亢进，消瘦明显，检查：腹软，中等度胀，肝、脾未触及，左下腹可扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。
- 1.下列哪项检查可明确诊断
- A、大便常规+隐血试验
- B、直肠镜检查
- C、乙状结肠镜检查
- D、X线胃肠钡餐检查
- E、直肠指检
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- 2.该病人应考虑为
- A、结肠息肉
- B、乙状结肠癌
- C、溃疡性结肠炎
- D、慢性菌痢
- E、过敏性肠炎
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3、男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解
- 1.该病人最可能的诊断是
- A、胃泌素瘤
- B、复合溃疡
- C、穿透性胃溃疡
- D、胃溃疡恶变
- E、顽固性溃疡
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- 2.首选的治疗方法是
- A、全胃切除术
- B、胃大部切除术
- C、胃癌根治术
- D、给予粘膜保护剂等继续内科治疗
- E、高选择性迷走神经切断术
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- 3.应首选的检查方法是
- A、B超
- B、CT扫描
- C、纤维胃镜活检
- D、腹部X线平片
- E、MRI检查
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4、男，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，二氧化碳结合力19mmol/L。
- 1.目前诊断中不应包括
- A、休克
- B、低钠血症
- C、低钾血症
- D、代谢性碱中毒
- E、呼吸性碱中毒
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- 2.治疗程序应首先是
- A、输全血
- B、抗休克，补充血容量
- C、补钾
- D、急诊手术，解除肠梗阻
- E、纠正酸中毒
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5、女，35岁，进油腻食物后忽感右上腹绞痛一小时伴右肩部牵射痛。
- 1.体检中可能存在的体征是：
- A、右上腹轻压痛
- B、肝肋下4指可及
- C、触及右肋下无痛性大胆囊
- D、肝浊音界消失
- E、以上都不是
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- 2.进一步检查发现：巩膜无黄染，右上腹轻压痛外无反跳痛及肌卫，Murphy征（一），最可能的诊断是
- A、急性肝炎
- B、右下肺炎
- C、急性阑尾炎
- D、急性胰腺炎
- E、胆绞痛
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- 3.病人康复出院，注意事项中哪一项除外：
- A、低脂饮食
- B、定期复查
- C、服用消炎利胆药物
- D、暴饮暴食应避免
- E、轻体力劳动
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- 4.较适宜的治疗方式是：
- A、胆囊造萎术
- B、非手术治疗
- C、胆囊切除术
- D、胆总管切开引流术
- E、胆囊切除+总胆管切开引流术
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- 5.为明确诊断，应首选哪一项检查：
- A、口腔胆囊造影术
- B、静脉弹道造影术
- C、B超检查
- D、PTC检查
- E、ERCP
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