男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。
患者神志不清抽搐应考虑为()
- A、脑栓塞
- B、阿斯综合征
- C、心源性休克
- D、一过性脑血管痉挛
- E、重度心衰
正确答案:B
其原因考虑与下列哪项有关()
- A、洋地黄
- B、心衰加重
- C、扩血管药物
- D、利尿剂
- E、疾病的进展
正确答案:A
此时处理应()
- A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
- B、多巴酚丁胺静脉滴注
- C、静脉滴注利多卡因
- D、静脉滴注普罗帕酮(心律平)
- E、停用所有药物观察
正确答案:A
心电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗()
- A、短阵成串室速
- B、频发室性期前收缩
- C、心房颤动
- D、心房扑动
- E、室扑或室颤
正确答案:E
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