男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。
最可能的诊断是()
- A、心肌梗死
- B、肺梗死
- C、心包炎
- D、心肌梗死伴继发性心包炎
- E、心肌炎
正确答案:C
病情变化应考虑为()
- A、心肌梗死扩大范围
- B、再次肺栓塞
- C、心脏压塞
- D、败血症
- E、心脏腱索断裂
正确答案:C
此时做X线检查可能显示()
- A、正常
- B、左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液
- C、心影呈烧瓶状
- D、左肺野多发炎症阴影
- E、两侧肺门影增大
正确答案:C
本例正确治疗应是()
- A、冠脉造影伴紧急PTCA
- B、手术取出肺栓子
- C、心包穿刺
- D、大剂量抗生素静脉滴注
- E、应用升压药以及强心利尿药
正确答案:C
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