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超声诊断

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 患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。

最可能的诊断是

  • A、血管迷走性晕厥
  • B、短暂性脑缺血发作
  • C、脑出血
  • D、心肌梗死
  • E、颈椎病
正确答案:B

为明确诊断应检查

  • A、心电图
  • B、颈椎X线片
  • C、颅脑CT
  • D、颈动脉超声及TCD
  • E、超声心动图
正确答案:D

颈动脉超声:颈内动脉近段内-中膜增厚,斑块形成,狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩相嵌”血流特征,流速升高,狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是

  • A、颈内动脉肌纤维发育不良
  • B、颈内动脉粥样硬化性血管狭窄
  • C、大动脉炎性血管狭窄
  • D、颈动脉栓塞
  • E、颈动脉夹层动脉瘤
正确答案:B

患者行颈动脉支架术治疗后症状消失。为定期了解支架情况可推荐的常规复查手段是

  • A、数字减影脑血管造影
  • B、颈动脉及脑血管CTA
  • C、颈动脉超声及TCD
  • D、颈动脉MRA
  • E、颅内动脉TCCS
正确答案:C

术后1个月复查可见支架内少量内膜增生;2年后复查见支架内充填不均回声,未见彩色血流信号。可能的诊断是

  • A、支架内血栓形成
  • B、支架内残余狭窄
  • C、支架内膜增生及斑块再生性闭塞
  • D、支架内再狭窄
  • E、支架正常
正确答案:C
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