患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。
该患者考虑脓毒症,脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外,还包括
- A、体温<36℃
- B、呼吸急促>30次/分
- C、意识障碍
- D、高血糖症(血糖>7.7mmol/L,原无糖尿病)
- E、明显水肿或液体正平衡
- F、心率>90次/分
正确答案:A,B,C,D,E,F
诊断脓毒症时的炎症参数包括
- A、白细胞增多(WBC>12×109/L)
- B、白细胞减少(WBC<4×109/1)
- C、白细胞计数正常,但伴有不成熟细胞>10%
- D、血浆C反应蛋白>正常值±两个标准差
- E、血浆前降钙素>正常值±两个标准差
- F、血乳酸>3mmol/L
正确答案:A,B,C,D,E
该患者早期液体复苏,6小时内应达到以下目标,错误的是
- A、中心静脉压8~12mmHg
- B、平均动脉压≥65mmHg
- C、混合静脉血氧饱和度≥70%
- D、机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上
- E、尿量≥0.5ml/(kg.h)
- F、中心静脉血氧饱和度≥65%
正确答案:C,D,F
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