50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动,不饮酒,有类风湿关节炎20年,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。查体:体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝颈静脉回流征阴性,腹部高度鼓胀,脐疝,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。
急诊处理最优先的是
- A、完善各项检查,待检查结果出来后根据病因迅速处理
- B、保持呼吸道通畅,必要时行气管插管,呼吸机辅助通气
- C、严格控制血糖
- D、行腹腔穿刺引流
- E、防治消化道出血
正确答案:D
急诊须检查的项目是
- A、腹腔积液检验
- B、肾功能检查
- C、肝、胆、胰、脾超声检查
- D、肝炎系列及自身抗体检查
- E、以上均须检查
正确答案:E
若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液,肝炎系列及自身抗体检查阴性,血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g/L,腹腔积液结核PCR检查阴性,脱离细胞未见癌细胞,腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常,进一步确定诊断的检查为
- A、腹部CT增强
- B、下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查
- C、妇科检查
- D、剖腹探查
- E、MRCP
正确答案:B
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