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超声诊断

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 患者男,24岁,因“血压升高3年,血肌酐升高1个月”来诊。查体:BP 180/110 mmHg。实验室检查:SCr 945 μmol/L,BUN 28.62 mmol/L。超声:双肾弥漫性病变。入院后行左肾穿刺活检:恶性高血压肾损害。3 d后出现左腰疼痛,复查超声(见下图):左肾中部见5.8 cm×3.7 cm的不均质低回声,CDFI:其内可见少许点状及点条状血流信号;腹、盆腔未见液性暗区。

根据病史及超声所见,最可能的诊断为

  • A、肾挫裂伤
  • B、肾包膜下血肿
  • C、肾脓肿
  • D、急性肾梗死
  • E、肾静脉血栓
正确答案:B

此时,如左肾动脉主干血流通畅,充盈满意,则最可能出现的血流动力学改变为

  • A、PSV↑,RI↓
  • B、PSV↑,RI↑
  • C、PSV↓,RI↓
  • D、PSV↓,RI↑
  • E、PSV及RI正常
正确答案:D
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