患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1 d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1 d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。
结合病史,应首先考虑
- A、胆囊结石
- B、胆管结石
- C、胆石性胰腺炎
- D、溃疡病穿孔
- E、肾结石
正确答案:C
为确诊必要的检查是
- A、血常规
- B、肝功能
- C、血、尿淀粉酶
- D、血钙
- E、血胆红素
正确答案:C
B型超声:胆囊内有多发强回声伴声影,胆总管直径8 mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是
- A、腹部X线片
- B、CT
- C、静脉胆管造影
- D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
- E、经皮经肝胆管造影术(PTC)
正确答案:D
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