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超声诊断

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 患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1 d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1 d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。

结合病史,应首先考虑

  • A、胆囊结石
  • B、胆管结石
  • C、胆石性胰腺炎
  • D、溃疡病穿孔
  • E、肾结石
正确答案:C

为确诊必要的检查是

  • A、血常规
  • B、肝功能
  • C、血、尿淀粉酶
  • D、血钙
  • E、血胆红素
正确答案:C

B型超声:胆囊内有多发强回声伴声影,胆总管直径8 mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是

  • A、腹部X线片
  • B、CT
  • C、静脉胆管造影
  • D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
  • E、经皮经肝胆管造影术(PTC)
正确答案:D
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