病人，男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4．0×109/L，血小板70×109/L。尿蛋白（+++），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。
该患者诊断主要应考虑
- A、多发性骨髓瘤
- B、骨肉瘤
- C、肾病综合征
- D、骨结核
- E、溶血性贫血
正确答案:A
以下哪项免疫学指标支持该疾病特异性最高
- A、Coombs试验阳性
- B、抗核抗体阳性
- C、类风湿因子阳性
- D、M蛋白阳性
- E、结核抗体阳性
正确答案:D
以下哪些检查对诊断该疾病无帮助
- A、骨髓细胞免疫分型
- B、抗核抗体检测
- C、免疫球蛋白定量
- D、骨髓细胞学检查
- E、本周蛋白测定
正确答案:B
以下哪些免疫学指标与该诊断不相关
- A、M蛋白血症
- B、血清非M蛋白性Ig含量降低
- C、本周蛋白尿症
- D、ASO阳性
- E、骨髓中不成熟的浆细胞比例显著升高
正确答案:D
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