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中医学

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患者65岁,男性,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm3,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。

首先考虑的疾病是:

  • A、泌尿系结核
  • B、前列腺炎
  • C、良性前列腺增生症
  • D、膀胱结石
  • E、神经源性膀胱
正确答案:C

应辨证为:

  • A、中气下陷、膀胱失约
  • B、肾阴不足、水道不利
  • C、肾阳虚弱、气化无权
  • D、湿热下注、膀胱滞涩
  • E、下焦蓄血、瘀阻膀胱
正确答案:E

选择的治则应为:

  • A、补中益气、制约膀胱
  • B、滋肾养阴、清利膀胱
  • C、补肾温阳、化气行水
  • D、活血化瘀、通气利水
  • E、清热化湿、通利膀胱
正确答案:D

方药应为:

  • A、活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦
  • B、补中益气汤加萹蓄、瞿麦
  • C、代抵当汤加萹蓄、瞿麦
  • D、前列腺汤加萹蓄、瞿麦
  • E、八正散或龙胆泻肝汤加减
正确答案:C
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