女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次／分，BP60／40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(-)，右上腹有压痛，反跳痛，肌紧张(+)，首选的治疗方案是

• A、急症胆囊造瘘引流
• B、抗休克治疗观察
• C、大剂量广谱抗生素治疗观察
• D、急诊胆管减压，T管引流
• E、急诊胆囊切除术