8个月患儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左房、左室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是

• A、动脉导管末闭
• B、法洛四联症
• C、肺动脉狭窄
• D、房间隔缺损
• E、室间隔缺损