患者,男,20岁。突发畏寒、发热、头痛,呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振。查体:嗜睡,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强直,浅反射消失,深反射正常。尿常规:尿蛋白(++++),白细胞0~5个/HP;腰椎穿刺:脑脊液压力正常,白细胞0.1×10/L,葡萄糖2.77mmol/L,蛋白质460mg/L,氯化钠124mmol/L。最可能的诊断是
- A、病毒性肝炎
- B、病毒性腮腺炎
- C、结核性脑膜炎
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
正确答案:E
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患者,男,20岁。突发畏寒、发热、头痛,呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振。查体:嗜睡,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强直,浅反射消失,深反射正常。尿常规:尿蛋白(++++),白细胞0~5个/HP;腰椎穿刺:脑脊液压力正常,白细胞0.1×10/L,葡萄糖2.77mmol/L,蛋白质460mg/L,氯化钠124mmol/L。最可能的诊断是
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