患者，男，45岁。因腹胀就诊，查体：脾脏增大与脐平，质地坚实，表面光滑，无压痛。血常规示白细胞80×10/L，以中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒红比例增至35：1。最可能的诊断是

• A、急性粒细胞白血病
• B、再生障碍性贫血
• C、慢性淋巴细胞白血病
• D、类白血病反应
• E、慢性粒细胞白血病