患者，男，48岁。9周前开始腹泻、腹痛，脓血便，一日10余次，经用黄连素、呋喃唑酮灵治疗无效。病后1个月，因右距小腿关节肿痛，行走不便入院。查体：轻度贫血，黄疸阴性，肝、脾未触及，左下腹轻压痛。双侧距小腿关节、膝关节肿胀，压痛阳性。便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，红细胞沉降率80mm/h。最可能的诊断是

• A、慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎
• B、急性阿米巴痢疾
• C、慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎
• D、急性菌痢合并多发性渗出性关节炎
• E、慢性肝炎伴肝外多系统损害