患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。
患儿最可能的诊断是
- A、细菌性痢疾
- B、大肠埃希菌肠炎
- C、金黄色葡萄球菌肠炎
- D、轮状病毒肠炎
- E、埃可病毒肠炎
正确答案:D
施行液体疗法,第一天补液的总量应是每千克体重
- A、30~60ml
- B、70~100ml
- C、110~140ml
- D、150~180ml
- E、190~220ml
正确答案:D
若患儿经有效量的含钠液治疗.脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑的是
- A、低钠血症
- B、低钾血症
- C、低氯血症
- D、低钙血症
- E、低镁血症
正确答案:B
若患儿经有效的补液、纠正酸中毒治疗后,突然出现惊厥,最可能是
- A、低钠血症
- B、低钾血症
- C、低钙血症
- D、颅内感染
- E、中毒性脑病
正确答案:C
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