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临床执业医师

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患儿男,1岁。面色苍黄2个月,伴智力和运动发育落后,出生后单纯母乳喂养,未及时添加辅食。外观虚胖,毛发稀黄,疲乏无力,表情呆滞,少哭不笑,不认亲人,不会独站。体检:肝右肋下35cm,脾左肋下2cm。血象示MCV>94fl,MCH>32pg,血清TSH5mU/L,血清铁蛋白30mg/L。

该患儿最可能的诊断是

  • A、先天性甲状腺功能减退症
  • B、苯丙酮尿症
  • C、营养性缺铁性贫血
  • D、营养性巨幼细胞贫血
  • E、婴儿肝炎综合征
正确答案:D

为进一步明确诊断,需做的检查是

  • A、血清T、T
  • B、血苯丙氨酸浓度
  • C、血维生素B和叶酸
  • D、血胆红素和肝功能
  • E、血清铁、红细胞游离原卟啉
正确答案:C

该患儿最合适的治疗是

  • A、甲状腺素
  • B、低苯丙氨酸饮食
  • C、护肝治疗
  • D、叶酸
  • E、维生素B+叶酸
正确答案:E
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