男，68岁。高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近3天来腹泻，呈稀水样便，尿量300～400ml/d。实验室检查：血肌酐158μmol/L，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/kg·H[XB2.gif]O。该患者出现上述异常检测结果的最可能原因是

• A、急性间质性肾炎
• B、肾后性梗阻
• C、药物不良反应
• D、急性肾小管坏死
• E、血容量减低